Pokud se bradavice objeví v blízkosti řitního otvoru, znamená to, že lidský papilomavirus (HPV) v těle postupuje. Nebezpečná infekce, která v aktivní fázi může způsobit onkologii, smrt. Diagnóza a léčba musí být včasná.
Co je lidský papilomavirus
HPV je běžná genitální infekce, která aktivním dělením buněk způsobuje výskyt bradavic v intimních partiích. Skupina virů z čeledi papilomavirů zahrnuje 5 rodů, 27 druhů, více než 170 kmenů. HPV je infikováno asi 60 % světové populace. Ve většině případů je virus v těle v latentní formě po mnoho let.
Inkubační doba
Replikace trvá 3 měsíce, kdy se virus nijak neprojevuje. V některých případech se inkubační doba pohybuje od 16 dnů do 12 měsíců v závislosti na stavu imunity. Během tohoto období se infekce množí, postihuje zdravou tkáň. Imunita mladých žen eliminuje HPV sama o sobě v 80–90 % případů. U zbylých 10–20 % infekce zesílí, onemocnění přechází do chronicity.
Cesty infekce
Infekce lidským papilomavirem u žen vstupuje do těla následujícími způsoby:
- Sexuální. Hlavní cesta infekce, při které se infekce dostává do těla análním, vaginálním kontaktem.
- Kontakt a domácnost. Použití věcí, oblečení, obuvi, domácích potřeb nemocného člověka.
- Od matky k plodu. HPV se přenáší na dítě, když se pohybuje porodními cestami, pokud je matka infikována.
- Kontakt. Kontakt s kůží infikované osoby.
Příčiny HPV u žen
Silná imunita zničí virus v 90 % případů a není nutná žádná léčba. U zbytku pacientů se stává aktivní, recidivuje. Příčiny HPV u žen jsou:
- virová onemocnění;
- časná sexuální aktivita;
- HIV AIDS;
- častá změna sexuálních partnerů;
- imunosupresivní terapie;
- nechráněný styk;
- dlouhodobá léčba;
- porod, časté potraty;
- diabetes;
- drogová závislost, alkoholismus u žen;
- chronická onemocnění genitourinární sféry;
- slabá imunita po nemoci.
Co je nebezpečné
Papilomavirus u žen způsobuje zhoubné nádory děložního čípku, stydkých pysků, vulvy a řitního otvoru. Rakovina prsu může progredovat. K vyloučení dysplazie dělohy a dalšího rozvoje rakoviny je nutné včas stanovit DNA virus a zahájit léčbu. HPV během těhotenství je plný infekce plodu. Pokud žena onemocní při nošení plodu, komplexní terapie začíná ve věku 7 měsíců, kdy jsou orgány dítěte plně vytvořeny.
Onkogenní typy HPV
V závislosti na stupni rizika rakoviny se u žen rozlišují následující typy HPV:
- Neonkogenní. HPV typy 1, 2, 4, 5. Patogenní změny v buňkách jsou vyloučeny, rakovina nevzniká.
- Nízko onkogenní. Hpv typy 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40–44, 51, 61, 72, 73 nezpůsobují onkologii s přetrvávající imunitou. Pod vlivem provokujících faktorů je možný vývoj maligního nádoru.
- Středně onkogenní. HPV typy 52, 53, 56, 58 a 30, 35, 45. Pod vlivem provokujících faktorů vzniká rakovina.
- Vysoce onkogenní. Hpv typy 50, 59, 68, 64, 70 a 16, 18, 31, 33, 39. Pravděpodobnost rozvoje onkologie je vysoká.
Typy HPV 16 a 18
HPV typ 16 je vysoce onkogenní. Mikrob napadá buňky těla, blokuje protinádorovou obranu. V oblasti genitálií, konečníku se objevují šedé skvrny s drsným povrchem. Postupem času se tvoří bradavice, papilomy a kondylomy. Jsou lokalizovány nejen na genitáliích, ale také na krku, víčkách, stehnech a v podpaží.
HPV typu 18 se také integruje do DNA buněk, snižuje aktivitu imunitního systému, což vytváří příznivé podmínky pro benigní nádory náchylné ke zhoubnému bujení. Může se vyvinout rakovina děložního čípku. HPV typ 18 také způsobuje papilomy, genitální bradavice a bradavice.
Příznaky infekce
Příznaky infekce závisí na kmenech, kterými se osoba nakazila. Zpočátku nositel HPV nepociťuje nepohodlí. Virus je v latentní (asymptomatické) formě. Pod vlivem provokujících faktorů se objevují následující příznaky HPV:
- bolest vnějších genitálií;
- pocit pálení, vaginální výtok;
- kožní novotvary;
- bolest při pohlavním styku.
Papilomy a kondylomy
Kožní výrůstky jsou prvním příznakem HPV. Genitální bradavice se objevují při infekci viry 6, 11 typů. Výrůstky jsou masové barvy, navenek připomínají květák. Takové novotvary jsou často náchylné k malignitě, lokalizované v konečníku, vnějších genitáliích, zřídka v blízkosti ústní dutiny. Vyrážky jsou mnohočetné, mohou se slévat do velkých ložisek. Hlavním nebezpečím je riziko zranění takového nánosu na tenké noze.
Papilomy jsou způsobeny aktivitou HPV typů 1, 2, 3, 4, 10. Lokalizované na rtech, očních víčkách, hrudníku, krku, podpaží a ústech. Výrůstky husté konzistence na noze se liší barvou (růžová, hnědá, bledá). U žen se může vestibulární papilomatóza zhoršit. Nemoc se nedá vyléčit. Se silnou imunitou takové výrůstky zmizí bez léčby, riziko malignity je minimální.
Bradavice
U žen se tvarově rozlišují následující typy bradavic:
- Obyčejný (vulgární). Lokalizováno na obličeji, hlavě, prstech, rukou. Na ploskách nohou se objevují plantární bradavice způsobené HPV typy 1, 2.
- Vláknitý. Uzliny na noze se nacházejí v tříslech, pod podpaží a mléčných žlázách, na genitáliích.
- Ploché (mladé). Lokalizováno v podpaží, na krku, pažích, obličeji a hrudníku. Objevují se v dospívání, samy mizí, když vyrostou. Způsobeno virem typu 3, 5.
Diagnostika
Chcete-li urychlit zotavení dívek a žen, musíte být vyšetřeni a správně určit typ viru. V případě nebezpečných stavů je žena registrována na oddělení pohlavních chorob. Diagnostika je složitá a zahrnuje následující metody:
- Přístrojové vyšetření u gynekologa. Lékař detekuje kožní novotvary, určuje jejich velikost a lokalizaci.
- Kolposkopie. Kolposkop se používá k vyšetření pochvy, děložního čípku a vulvy. Pro přesnost studie použijte Lugolův roztok, kyselinu octovou.
- Biopsie. Seškrabování biomateriálu z děložního čípku se provádí za účelem potvrzení nebo vyloučení onkologie.
- PCR (polymerázová řetězová reakce). Určuje přítomnost DNA lidského papilomaviru.
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Provádí se k detekci specifických protilátek v krvi v reakci na účinek viru.
PAP test
Tato metoda se používá v gynekologii. K určení rakovinných změn v epitelu se provádí seškrab z děložního čípku. Materiál se odebírá z cervikálního kanálu, sliznice vnitřní strany děložního hrdla a poševního fornixu. Je obarven, vysušen a poté zkoumán pod mikroskopem. Účelem testování je identifikovat atypické a rakovinné buňky.
Fáze vyhodnocování výsledků jsou následující:
- nedostatek mikrobiální flóry;
- počáteční fáze atypických buněk;
- abnormální struktura jader;
- buňky s nepravidelným jádrem, cytoplazmou, chromozomy;
- vysoká koncentrace maligních buněk.
PCR diagnostika
K určení oblastí DNA charakteristických pro papilomavirus se provede seškrab z pochvy. Při pozitivním výsledku je koncentrace antigenu na 100 buněk následující:
- Lg do 3 – koncentrace HPV je nízká.
- Lg 3-5 je velké množství papilomaviru.
- Lg od 5 - vysoká koncentrace HPV.
Digene test
Jedná se o hybridní záchytnou metodu, která detekuje oblasti DNA papilomaviru. Screeningový test se vyznačuje vysokou senzitivitou (více než 96 %), detekuje HPV v časném stadiu a sklonem k onkologii. Digene test určuje koncentraci viru, často v kombinaci s cytologickou studií. Test Digene nevyžaduje žádnou přípravu a pro rychlé výsledky se používá po celém světě.
Léčba papilomaviru u žen
Komplexní terapie HPV zahrnuje následující oblasti:
- excize výrůstků na kůži;
- užívání antivirových léků;
- imunostimulační léčebný kurz.
Kondylomy a papilomy, v závislosti na jejich umístění na těle, se snadno zraní. Kromě toho mohou růst novotvary. Takové výrůstky se nejlépe odstraňují chirurgicky. Jinak se zvyšuje riziko, že se kožní léze brzy stanou rakovinnými.
Léky
Užívání léků je nutné ke snížení aktivity viru, k posílení imunitního systému. Diagnóza je léčitelná. Seznam léků pro komplexní léčbu HPV:
- Místní kauterizéry. Jedná se o gely, masti, roztoky s organickými kyselinami, antivirové složky v kompozici. Tímto způsobem můžete odstranit drobné výrůstky na kůži, zastavit jejich růst.
- Antivirový. Složení léků obsahuje antivirovou složku, při vstupu do těla se vytvářejí protilátky proti infekci.
- Imunomodulátory. Inhibují reprodukci papilomaviru, zastavují růst kožních výrůstků, zvyšují odolnost vůči patogenní flóře, posilují imunitní systém.
Chirurgický
K zastavení růstu novotvarů na kůži s virovým onemocněním se provádí jedna z navrhovaných chirurgických technik:
- Laserová terapie. Kauterizace výrůstků laserem. Metoda je povolena v těhotenství, vyznačuje se dobrou snášenlivostí, rychlou rehabilitací.
- Kryodestrukce. Bradavice jsou zmrazeny tekutým dusíkem, po kterém bezbolestně zmizí. Po zákroku nezůstávají na těle jizvy.
- Diatermokoagulace. Výrůstky na kůži se odstraňují elektrickým skalpelem, elektrickým proudem. Po zákroku zůstávají na těle jizvy a jizvy.
- Léčba rádiovými vlnami. Metoda je bezbolestná, odstraňuje středně velké výrůstky, nezanechává jizvy a má minimum zdravotních kontraindikací.
- Chirurgická metoda. Zákrok se provádí v celkové anestezii po předběžném vyšetření. Indikace - rozsáhlé léze měkkých tkání, podezření na onkologii. Nevýhodou jsou jizvy.
Lidové léky
K odstranění projevů papilomaviru v komplexním schématu léčby se používají metody alternativní medicíny. HPV tímto způsobem zevnitř vyléčit nelze, ale novotvary na kůži lze skutečně bez následků eliminovat. K odstranění genitálních bradavic, bradavic a papilomů použijte následující zdravotní recepty:
- Strhněte čerstvou nať celandinu, opláchněte, potřete výrůstek na kůži. Proceduru provádějte 1x denně, dokud bradavice nezaschne a sama nespadne.
- Namažte bradavice ricinovým olejem 3-4krát denně. Provádějte postup, dokud nános nezmizí.
- Vytlačte šťávu z česneku, namažte léze patologie. Proceduru provádějte 2-3x denně. Postupem času bradavice zmizí.
- Jeřabinu překrojte napůl. Přiložte na bradavici, zajistěte náplastí. Proveďte postup před spaním, pozitivní dynamika je patrná po 8 dnech. Průběh léčby je 2-3 týdny.
- Smíchejte citronovou šťávu, jablečný ocet a peroxid vodíku ve stejném poměru. Míchejte, aplikujte na vnější výrůstky 2-3x denně, dokud neopadnou.
Pro rychlé zničení viru a posílení imunitního systému lze do komplexního léčebného schématu zařadit hojivé odvary a nálevy místo čaje. Lidové léky s imunostimulačními vlastnostmi jsou následující:
- Jehličnatý nálev. Nalijte 1 polévkovou lžíci. l. nasekané jehly jehly 1 šálek vroucí vody. Vařte na mírném ohni čtvrt hodiny. Ochlaďte, napněte, vezměte vývar před jídlem (můžete přidat med).
- Cukrová cibule. Vařte ve vroucí vodě 10 minut. cibulová slupka v poměru 1: 10. Trvejte na vývaru, sceďte. Užívejte 1 lžičku perorálně. 5-6krát denně před jídlem (lze přidat med).
Profylaxe
Je obtížné vybrat správný lék a zničit papilomavirus navždy. Antivirová terapie má navíc řadu vedlejších účinků. Musíte se postarat o preventivní opatření včas. Lékařská doporučení jsou následující:
- Dodržujte pravidla osobní hygieny.
- Nechte se testovat na HPV 2krát ročně.
- Odstraňte promiskuitní sex.
- Používejte bariérovou antikoncepci.
- Posílit imunitní systém (zejména v období sezónního nedostatku vitamínů).
- Sledujte příjem léků.
- Vést aktivní životní styl, sportovat.
Prevence HPV u žen zahrnuje očkování. Stacionární očkování je schopno chránit pouze proti 4 typům papilomaviru - 16 a 18, 6 a 11.